Отправлено: 02.03.05 16:06. Заголовок: Когда возникает право на что-либо?

Вот, решила открыть дискуссию - по ходу разбирательства в суде дела по иску к ФСС возник совершенно конкретный вопрос «С какого момента возникает право на ежемесячную страховую выплату?»

Выписки из закона №125-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Статья 7. Право на обеспечение по страхованию

1. Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

(обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом)

Статья 8. Виды обеспечения по страхованию

1. Обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3)....

Статья 10. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты

1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;


Статья 15. Назначение и выплата обеспечения по страхованию

3. Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Вопрос: С какого момента и почему именно с этого момента возникает право застрахованного на ежемесячную страховую выплату?
Можно ли сказать так (будет ли это юридически грамотно): право на ежемесячную страховую выплату наступает с даты несчастного случая, а реализовывается с даты установления учреждением МСЭ степени утраты профессиональной трудоспособности?

 Отправлено: 02.03.05 20:54. Заголовок: Re: Когда возникает право на что-либо?

Ольга, право возникает ни раньше, ни позже даты случая. А почему именно с этой даты! А потому, что в эту дату он и получил потерю трудоспособности. Как закончился больничный, так остался без денег. Пока оформлял справки, проходил комисии, денег не получал. Как назначили ежемесячную выплату, должны произвести её за весь прошедший период.
Право можно реализовать, а можно и нет - на то оно и право, а не обязанность.
Реализуется это право так же с даты случая, то есть подлежат оплате все дни после случая, за исключением оплаченных больничных дней (месяцев).

 Отправлено: 02.03.05 22:07. Заголовок: Re: Когда возникает право на что-либо?

Ой, Людмила! Как здорово! Ответчик обосновывает (и в Возражениях по иску и в суде) свои действия именно тем, что «право на ежемесячную страховую выплату согл. ст.15.п.3 наступает с даты установления степени утраты трудоспособности». И судьи ему в этом поддакивали!!!
И решения судов Воркуты и Сыктывкара (те, что в пользу Фонда) обосновывают именно этим! Там так и написано: «т.к. право на ежемесячную страховую выплату наступает с даты установления степени утраты трудоспособности...»

Вот, беда - в районном суде я как раз и говорила о праве с даты травмы, а кассационном - даже не заикнулась. Они так уверенно-утвердительно говорили обратное, что я засомневалась. Теперь, по крайней мере, на следующем суде начинать буду именно с этого - это же основной довод ответчика.